BAA
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
"ОНКОЛОГИЯ (2011-2015 ГОДЫ)"
ЗАКОН
ПРЕЗИДЕНТ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
10 декабря 2010 г.
N 259-З-IV
(САЗ 10-49)
Принят Верховным Советом
24 ноября 2010 года
Приднестровской Молдавской Республики
Статья 1.
Утвердить государственную целевую программу Приднестровской Молдавской Республики "Онкология (2011-2015 годы)" (прилагается).
Статья 2.
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2011 года.
ПРЕЗИДЕНТ
И. СМИРНОВ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
г. Тирасполь
10 декабря 2010 г.
N 259-З-IV
Приложение
к Закону
Приднестровской Молдавской Республики
"Об утверждении государственной
целевой программы
Приднестровской Молдавской Республики
"Онкология (2011-2015 годы)"
Государственная целевая программа
Приднестровской Молдавской Республики
"Онкология (2011-2015 годы)"
Паспорт Программы
-------------------------------------------------------------------
| 1. | Наименование | Государственная целевая программа |
| | программы | Приднестровской Молдавской Республики |
| | | "Онкология (2011-2015 годы)" (далее - |
| | | Программа) |
|----|--------------------|---------------------------------------|
| 2. | Государственный | Президент Приднестровской Молдавской |
| | заказчик Программы | Республики |
|----|--------------------|---------------------------------------|
| 3. | Разработчик | Министерство здравоохранения и |
| | Программы | социальной защиты Приднестровской |
| | | Молдавской Республики |
|----|--------------------|---------------------------------------|
| 4. | Исполнитель | Министерство здравоохранения и |
| | Программы | социальной защиты Приднестровской |
| | | Молдавской Республики |
|----|--------------------|---------------------------------------|
| 5. | Источники | Республиканский бюджет |
| | финансирования | |
|----|--------------------|---------------------------------------|
| 6. | Объем | Общий объем финансирования 84 346 865 |
| | финансирования | рублей |
| | | Ежегодные затраты: |
| | | 2011 год - 15 338 474 рубля; |
| | | 2012 год - 17 463 237 рублей; |
| | | 2013 год - 17 845 608 рублей; |
| | | 2014 год - 17 985 267 рублей; |
| | | 2015 год - 15 714 279 рублей |
-------------------------------------------------------------------
1. Обоснование Программы
1. Раковая болезнь остается и в начале нынешнего тысячелетия одной из самых сложных и актуальных проблем человеческих страданий. Эта патология занимает одно из ведущих мест в общей структуре заболеваемости народонаселения различных стран мира и является второй, после кардиоваскулярных осложнений, причиной смерти. Рак, как заболевание, отражающее социальный аспект, привлекает к себе внимание не только онкологов, но и специалистов иных профилей: врачей других специальностей, биологов, экологов, представителей управленческих органов.
Злокачественные новообразования являются серьезной проблемой современности, включающей медицинские, социальные, биологические, демографические, технические, экономические и другие аспекты, прямо или косвенно связанные с возникновением у населения злокачественных опухолей. Риск развития злокачественных заболеваний, которому подвергся бы человек в течение жизни до 75 лет, при условии отсутствия всех других причин смерти составляет 22,3%.
2. За последние 5 (пять) лет в Приднестровской Молдавской Республике приложены немалые усилия для создания системы онкологической службы. Онкологический диспансер Республиканской клинической больницы стал центральным звеном в онкологической службе республики, взяв на себя роль организационно-методического руководства и координации противораковых мероприятий. Также возросла его роль в оказании специализированной лечебно-диагностической помощи онкологическим больным. Централизация медицинской помощи онкологическим больным на базе ведущего специализированного учреждения позволила повысить качество оказываемых медицинских услуг. На более высокий уровень поднялось химиотерапевтическое лечение. Усилена материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений, способствующая качественной диагностике и лечению онкологических заболеваний. С целью профилактики и раннего выявления заболеваний возобновили свою работу смотровые кабинеты. Значительно возрос охват женского населения профилактическими осмотрами с проведением профилактического цитологического исследования. Увеличились возможности проведения профилактического флюорографического исследования населения.
3. Несмотря на проведенные мероприятия, заболеваемость населения злокачественными заболеваниями возрастает. В числе основных причин заболеваемости населения злокачественными новообразованиями - распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды.
Заболеваемость населения злокачественными новообразованиями возросла на 100 тысяч населения от 271,1 в 2005 году до 321,9 в 2009 году. В период 2005-2009 годов возросла заболеваемость на 100 тысяч населения раком молочной железы - с 68,2 до 79,7; шейки матки - с 14,9 до 20,1; тела матки - с 23,6 до 32,1; трахеи, бронхов, легкого - с 28,7 до 34,7. Отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями среди детей.
4. Недостаточный уровень профилактических мероприятий среди населения по онкологической настороженности, выявлению злокачественных новообразований на ранних стадиях, а также низкий уровень культуры здоровья приводят к выявлению заболевания на поздних стадиях, когда проведенное лечение не дает желаемого результата. В течение последних
5 (пяти) лет остается высоким процент выявления заболеваний в III-IV стадии и он составляет 48,1% в 2005 году, с ростом до 53,0% в 2007 году и снижением до 49,2% в 2009 году.
Выявлению опухолевых заболеваний на ранних стадиях способствует наличие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, отвечающей современным требованиям, оснащенной диагностическим оборудованием.
5. Нужно отметить, как один из положительных моментов, увеличение выживаемости пациентов в течение пяти лет и более с момента установления диагноза и взятия на учет, что говорит о качестве проведенного в комплексе лечения. Этот показатель за последние пять лет возрос с 3328 до 3996 человек, прирост выживаемости составил 20,1%, в том числе при раке молочной железы - 38,8%, кишечника - 41%, трахеи, бронхов, легкого - 50,7%.
6. В то же время остается высокой доля больных, умерших от злокачественных новообразований, в том числе умерших в течение года с момента установления диагноза. Ежегодно в мире умирает от онкологических заболеваний около 10 миллионов человек, и этот показатель имеет тенденцию роста. Злокачественные новообразования занимают второе место среди причин смертности населения в Приднестровской Молдавской Республике, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. Показатель смертности населения по причине злокачественных новообразований имеет тенденцию к росту от 197,7 на 100 тысяч населения в 2005 году до 228,6 на 100 тысяч населения в 2009 году.
7. Прогресс в борьбе со злокачественными новообразованиями, достигнутый в ряде развитых стран, объясняется ростом осведомленности населения о ранних симптомах рака, общими достижениями в медицинской практике, включая оказание высококвалифицированной специализированной помощи и реализацию скрининговых программ.
8. Внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, повышение уровня санитарного образования населения и формирование устойчивой мотивации к здоровому образу жизни, совершенствование методов повышения квалификации медицинского и иного персонала специализированных медицинских учреждений, совершенствование системы мониторинга заболеваемости позволят увеличить долю больных с ранними стадиями заболевания в общем числе больных с впервые установленным диагнозом, снизить смертность населения от злокачественных новообразовании, снизить летальность на первом году с момента установления диагноза.
9. Требуется дальнейшее принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больного.
2. Основные цели и задачи
10. Целями Программы являются:
а) повышение эффективности мероприятий по профилактике онкологических заболеваний;
б) обеспечение диагностики на ранних стадиях заболеваний;
в) своевременное эффективное лечение и реабилитация онкологических больных;
г) снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.
11. Задачами Программы являются:
а) совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;
б) обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях;
в) совершенствование методов диагностики, лечения, медицинской, социальной и психологической реабилитации, включая коррекцию функциональных расстройств и анатомических дефектов;
г) внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств;
д) завершение строительства специализированного медицинского учреждения и оснащение его современным медицинским и технологическим оборудованием;
е) улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений.
3. Целевые индикаторы Программы
12. Оценка реализации Программы будет осуществляться по следующим целевым индикаторам и показателям:
а) доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных в I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет;
б) доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году;
в) смертность от злокачественных новообразований на 100 тысяч населения (мужчины, женщины).
4. Мероприятия Программы
13. В рамках мероприятий Программы предусматривается:
а) обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями;
б) обеспечение функционирования государственного регистра больных со злокачественными новообразованиями;
в) завершение строительства специализированного медицинского учреждения, оказывающего помощь населению при онкологических заболеваниях.
5. Источники финансирования Программы
14. Источниками финансирования программы являются средства республиканского бюджета.
6. Мероприятия и объемы финансирования Программы
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование | Всего | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год |
| | мероприятий | | | | | | |
| | программы | | | | | | |
|----|----------------------|------------|------------|------------|------------|------------|------------|
| 1. | Обеспечение оказания | 76 222 790 | 15 286 499 | 16 760 437 | 15 630 978 | 15 784 437 | 12 760 439 |
| | специализированной | | | | | | |
| | медицинской помощи | | | | | | |
| | больным со | | | | | | |
| | злокачественными | | | | | | |
| | новообразованиями, в | | | | | | |
| | том числе: | | | | | | |
|----|----------------------|------------|------------|------------|------------|------------|------------|
| | а) обеспечение | 20 809 835 | 4 203 908 | 5 677 846 | 4 548 387 | 4 701 846 | 1 677 848 |
| | диагностических | | | | | | |
| | обследований | | | | | | |
|----|----------------------|------------|------------|------------|------------|------------|------------|
| | б) лекарственное | 55 412 955 | 11 082 591 | 11 082 591 | 11 082 591 | 11 082 591 | 11 082 591 |
| | обеспечение | | | | | | |
|----|----------------------|------------|------------|------------|------------|------------|------------|
| 2. | Обеспечение | 51 975 | 51 975 | - | - | - | - |
| | функционирования | | | | | | |
| | государственного | | | | | | |
| | регистра больных со | | | | | | |
| | злокачественными | | | | | | |
| | новообразованиями | | | | | | |
|----|----------------------|------------|------------|------------|------------|------------|------------|
| 3. | Завершение | 8 072 100 | - | 702 800 | 2 214 630 | 2 200 830 | 2 953 840 |
| | строительства | | | | | | |
| | специализированного | | | | | | |
| | медицинского | | | | | | |
| | учреждения, | | | | | | |
| | оказывающего помощь | | | | | | |
| | населению при | | | | | | |
| | онкологических | | | | | | |
| | заболеваниях | | | | | | |
|----|----------------------|------------|------------|------------|------------|------------|------------|
| | Итого | 84 346 865 | 15 338 474 | 17 463 237 | 17 845 608 | 17 985 267 | 15 714 279 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
7. Механизм реализации Программы
15. Государственным заказчиком Программы является Президент Приднестровской Молдавской Республики. Исполнителем программы является Министерство здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики.
16. Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов, заключенных подведомственными Министерству здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики учреждениями здравоохранения с поставщиками товаров, работ и услуг в рамках мероприятий и объемов финансирования Программы и в порядке, установленном действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
8. Контроль за ходом реализации Программы
17. Министерство здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики в срок до 1 марта текущего финансового года представляет Верховному Совету Приднестровской Молдавской Республики отчет о ходе работ по программе и эффективности использования финансовых средств за истекший финансовый год.
Отчет должен содержать:
а) сведения о результатах реализации программы за истекший год, исходя из целей и ожидаемых результатов, определенных программой;
б) данные о целевом использовании и объемах привлеченных средств республиканского бюджета и внебюджетных источников.
По завершении срока реализации программы Министерство здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики до 1 марта 2016 года представляет в Верховный Совет Приднестровской Молдавской Республики отчет о выполнении программы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
9. Оценка социально-экономической эффективности Программы
18. Оценка эффективности реализации мероприятий Программы осуществляется ежегодно путем сравнения показателей, указанных в части второй настоящего пункта, достигнутых на текущий год по сравнению с базовым годом.
Показателями эффективности являются:
а) улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания;
б) снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году;
в) снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин и женщин.
19. Социальный эффект от реализации мероприятий программы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения злокачественных новообразований.