BAA

О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНПИН МЗ И СЗ ПМР 3.1.4.096-07
"ПРОФИЛАКТИКА И БОРЬБА С ЗАРАЗНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ,
ОБЩИМИ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ. БЕШЕНСТВО"

ПРИКАЗ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

26 ноября 2007 г.
N 677

(САЗ 07-52)

Согласован: Государственная служба охраны труда
и промышленной безопасности
Министерство природных ресурсов и экологического контроля

Зарегистрирован Министерством юстиции
Приднестровской Молдавской Республики 21 декабря 2007 г.
Регистрационный N 4211

В соответствии со статьей 3 Закона Приднестровской Молдавской Республики от 7 июня 1996 года N 7-З "О санитарно-профилактическом и эколого-гигиеническом обеспечении здоровья населения" (СЗМР 96-2/1), с изменением, внесенным Законом Приднестровской Молдавской Республики от 27 января 2000 года N 237-ЗИ (СЗМР 00-1), в целях дальнейшего совершенствования санитарно-гигиенического обеспечения населения Приднестровской Молдавской Республики, приказываю:

1. Ввести в действие на территории Приднестровской Молдавской Республики санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН МЗ и СЗ ПМР 3.1.4.096-07 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Бешенство" (прилагается).

2. Считать утратившими силу подпункт "ч" пункта 1 приказа Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской от 12 января 2004 года N 17 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативных документов на территории Приднестровской Молдавской Республики" (регистрационный N 2585 от 3 февраля 2004 года) (САЗ 04-6).

3. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.

  г. Тирасполь

26 ноября 2007 г.

      N 677

Приложение к Приказу
Министра здравоохранения
и социальной защиты
Приднестровской Молдавской Республики
от 26 ноября 2007 года N 677

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ

СанПиН МЗ и СЗ ПМР 3.1.4.096-07

"Профилактика и борьба с заразными болезнями,
общими для человека и животных. Бешенство"

1. Общие положения

1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 7 июня 1996 года "О санитарно-профилактическом и эколого-гигиеническом обеспечении здоровья населения" (СЗМР 96-2/1), с изменением внесенным Законом Приднестровской Молдавской Республики от 27 января 2000 года N 237-ЗИ (СЗМР 00-1), Инструкцией "О порядке организации проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий", утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 6 января 2004 года N 2 (регистрационный N 2763 от 20 мая 2004 года) (САЗ 04-21/2).

Санитарные правила обязательны для выполнения на территории Приднестровской Молдавской Республики всеми органами государственной власти и управления, физическими лицами. А также юридическими лицами независимо от организационно-правовой формы и формы собственности.

2. Бешенство - острая вирусная болезнь, протекающая с тяжелым поражением нервной системы, как правило, с летальным исходом. Восприимчивы: человек, все млекопитающие животные и в меньшей степени - птицы.

Возбудитель болезни относится к семейству рабдовирусов. Резервуаром и главными источниками возбудителя бешенства являются дикие хищные животные (лиса, волк, енотовидная собака), собаки и кошки. С учетом характера резервуара возбудителя различают эпизоотии городского и природного типов.

При эпизоотиях городского типа основными распространителями болезни являются бродячие и безнадзорные собаки и кошки, а при эпизоотиях природного типа - дикие хищные животные. На территориях с повышенной плотностью их популяций формируются стойкие природные очаги болезни.

Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с источниками возбудителя бешенства в результате укуса, ослюнения поврежденных и неповрежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек.

3. При организации мероприятий по профилактике и борьбе с бешенством следует различать эпизоотический очаг, эпидемический очаг, неблагополучный пункт и угрожаемую зону.

Эпизоотические очаги бешенства - квартиры, жилые дома, личные подворья граждан, животноводческие помещения, скотобазы, участки пастбищ, лесных массивов и другие объекты или территории, где обнаружены больные бешенством животные.

Эпидемическим очагом называют эпизоотический очаг, в котором возникли заболевания людей.

Неблагополучный пункт - населенный пункт или часть крупного населенного пункта, отдельная животноводческая ферма, фермерское хозяйство, пастбище, лесной массив, на территории, которых выявлен эпизоотический очаг бешенства.

В угрожаемую зону входят населенные пункты, животноводческие хозяйства, пастбища, охотничьи угодья и другие территории, где существует угроза заноса бешенства или активизации природных очагов болезни.

2. Профилактика бешенства животных и человека

4. Руководители организаций, независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, члены общественных организаций, объединений и граждане - владельцы животных обязаны:

а) соблюдать действующие правила и санитарно-гигиенические нормы содержания собак, кошек и других хищных животных;

б) регистрировать принадлежащих им собак, кошек и других хищных животных в установленном порядке;

в) доставлять принадлежащих им собак и кошек в сроки, устанавливаемые местными исполнительными органами государственной власти по представлению главного ветеринарного врача города (района), в ветеринарные лечебно-профилактические организации для осмотра, диагностических исследований и предохранительных прививок антирабической вакциной; сдавать ненужных собак и других хищных животных в организации, занимающиеся отловом бродячих животных;

г) в случае продажи, гибели, пропажи или сдачи ненужных животных в трехдневный срок сообщать об этом в организацию, где была произведена их регистрация;

д) не допускать собак, кошек, не привитых против бешенства, во дворы, на фермы, в стада, отары, табуны, на охоту;

е) принимать меры к недопущению диких животных к отарам, стадам, табунам и животноводческим помещениям. С этой целью выпас сельскохозяйственных животных и содержание их на фермах, откормочных площадках, в летних лагерях осуществлять под охраной собак, вакцинированных против бешенства. Запрещается применять собак при пастьбе скота в лесных охотничьих угодьях;

ж) о каждом случае покуса сельскохозяйственных животных и собак дикими хищниками, собаками, кошками или о подозрении на заболевание животных бешенством немедленно сообщать государственному ветеринарному специалисту, обслуживающего организацию или населенный пункт, и принимать необходимые меры к надежной изоляции животных, подозрительных по заболеванию или покусанных бродячими собаками (кошками) и дикими хищниками.

з) сообщать работникам государственной ветеринарной службы о каждом случае заболевания или падежа собаки, кошки или другого хищного животного;

и) выводить собак и других хищных животных (кроме кошек) из квартир и иных изолированных помещений и территорий в места общего пользования необходимо в соответствии с требованиями действующего законодательства;

к) перевозить собак, кошек и других хищных животных можно всеми видами общественного транспорта с соблюдением правил, действующих на данном виде транспорта, при обязательном наличии жетона и регистрационного свидетельства с отметкой ветеринарного врача о проведении вакцинации против бешенства, а в установленных случаях - ветеринарного свидетельства или ветеринарной справки. Перевозку производить в условиях обеспечения безопасности граждан;

л) производить выгул собак только в отведенных для этих целей местах.

5. Владельцы собак, имеющие в собственности или пользовании земельный участок, могут содержать собак в свободном выгуле только на хорошо огороженной территории или на привязи. О наличии собаки должна быть сделана предупреждающая надпись при входе на участок.

6. Владельцы собак, кошек и других животных обязаны поддерживать надлежащее санитарное состояние в местах их содержания и выгула. Лица, осуществляющие выгул животных, обязаны очистить указанные территории от их экскрементов.

7. Покусавшие людей или животных собаки, кошки и другие животные подлежат немедленной доставке владельцем или специальной бригадой по отлову безнадзорных собак и кошек в ближайшую государственную ветеринарную лечебную организацию для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней.

8. В отдельных случаях - при наличии огражденного двора или надежно закрывающегося надворного помещения по разрешению государственной ветеринарной лечебной организации животное, покусавшее людей или животных, может быть в порядке исключения оставлено под расписку у владельца при условии, что владелец обязуется содержать его на надежной привязи в изолированном помещении в течение 10 дней и представлять для ветеринарного осмотра в сроки, указанные ветеринарным врачом, который осуществляет наблюдение за животным.

9. Результаты наблюдения за карантинированным животным регистрируются специалистами ветеринарной службы в специальном журнале и сообщаются в лечебно-профилактическую организацию, где прививают пострадавшего, и в территориальные органы государственной санитарно-эпидемиологической службы (в письменном виде - в течение суток, по телефону - немедленно).

10. По окончании срока карантинирования клинически здоровые животные после предварительной вакцинации могут быть возвращены владельцам при условии их изолированного содержания в течение 30 дней.

11. Собаки, находящиеся на улицах и в иных общественных местах без сопровождающего лица, и безнадзорные кошки подлежат отлову.

12. Жилищно-коммунальные организации, администрация рынков, магазинов, столовых, ресторанов, летних оздоровительных лагерей и санаториев, коменданты общежитий, домовладельцы обязаны содержать в надлежащем санитарном состоянии территории организаций, рынки, свалки, площадки для мусора и других отходов, не допускать скопления безнадзорных собак и кошек в таких местах, принимать меры, исключающие возможность проникновения собак и кошек в подвалы, на чердаки и в другие нежилые помещения.

13. Продажа, покупка, ввоз и вывоз собак и кошек за пределы города, района или республики разрешаются при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о вакцинации животного против бешенства не более чем за 12 месяцев и не менее чем за 30 дней до вывоза. Продажа и покупка животных должны осуществляться только в установленных для этих целей местах.

14. В целях своевременного выявления и профилактики распространения бешенства среди диких животных сотрудники органов лесного хозяйства, охраны окружающей среды, охотничьего хозяйства, заповедников и заказников обязаны:

а) направлять в ветеринарные лаборатории для исследования на бешенство трупы диких хищников (лисиц, волков, енотовидных собак, барсуков и др.), обнаруженные в охотничьих угодьях, на территориях заповедников, заказников, в зеленых зонах населенных пунктов;

б) при проверке путевок и государственных удостоверений на право охоты у охотников проверять регистрационные удостоверения собак, свидетельствующие о прививке против бешенства. Невакцинированных собак к охоте не допускают.

15. Во всех населенных пунктах Приднестровской Молдавской Республики собаки и кошки, имеющие владельцев, подлежат обязательной профилактической иммунизации против бешенства с использованием зарегистрированных в республике антирабических вакцин в порядке и в сроки, предусмотренные инструкциями по их применению. К акту о проведении вакцинации специалисты ветеринарной службы обязательно прилагают список иммунизированных собак и кошек с указанием адресов их владельцев. В регистрационных удостоверениях собак делают отметки о проведенных прививках.

16. В зонах стационарного неблагополучия по бешенству проводят плановую профилактическую вакцинацию сельскохозяйственных животных, подвергающихся риску заражения, и обязательную оральную иммунизацию диких хищников против бешенства.

17. Территориальные органы государственной санитарно-эпидемиологической службы совместно с уполномоченными организациями и органами государственной власти осуществляют разработку комплексных планов по профилактике бешенства и борьбе с безнадзорными животными с последующим представлением их на утверждение в местные органы исполнительной власти.

18. За нарушение правил содержания домашних и других хищных животных граждане, а также должностные лица несут ответственность в установленном порядке.

3. Мероприятия при заболевании животных бешенством

19. Диагноз "бешенство" ставят на основании комплекса эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и результатов лабораторных исследований.

20. Для исследования направляют в ветеринарную лабораторию с нарочным: свежий труп или голову (собаки, кошки, лисицы, песца, овцы, теленка и т. д.), от крупных животных - голову или головной мозг - свежий или консервированный в 30-50 %-ном растворе глицерина. Труп должен быть тщательно упакован в целлофановый мешок, мозг - в банку с притертой стеклянной или с резиновой пробкой, залитой парафином, или в любой другой водонепроницаемый контейнер.

Для серологических исследований пригоден только неконсервированный мозг.

21. Лабораторные исследования на бешенство проводят немедленно. О результатах исследования сообщают ветеринарной организации или ветеринарному специалисту, организации направившему патологический материал в лабораторию, и главному ветеринарному врачу района (города).

22. Главный ветеринарный врач района (города) при получении информации о выявлении случая бешенства у животных обязан:

а) немедленно сообщить о заболевании животного в территориальный орган государственной санитарно-эпидемиологической службы и руководителю государственного органа государственной власти в ведении которого находятся вопросы ветеринарии;

б) совместно с территориальным органом государственной санитарно-эпидемиологической службы произвести обследование эпизоотического очага и неблагополучного пункта, определить границы угрожаемой зоны и разработать оперативный план мероприятий по ликвидации эпизоотического очага и предупреждению новых случаев болезни;

в) оформить материалы по установлению карантина и внести их для утверждения в местные органы исполнительной власти, копии материалов предоставить в территориальный орган государственной санитарно-эпидемиологической службы.

23. В неблагополучных по бешенству населенных пунктах не допускается проведение выставок собак и кошек, выводок и натаски собак. Запрещаются торговля домашними животными, вывоз собак и кошек за пределы неблагополучного пункта и отлов (для вывоза в зоопарки, с целью расселения в других районах и т.д.) диких животных на карантинированной территории и в угрожаемой зоне.

24. Специалисты территориальных органов государственной санитарно-эпидемиологической службы организуют в неблагополучных по бешенству пунктах следующие мероприятия:

а) проводят среди населения разъяснительную работу об опасности заболевания бешенством и мерах его предупреждения;

б) организуют подворный (поквартирный) обход неблагополучного пункта для выявления лиц, нуждающихся в антирабической помощи;

в) проводят дератизацию помещений;

25. Места, где находились животные, больные и подозрительные по заболеванию бешенством, предметы ухода за животными, одежду и другие вещи, загрязненные слюной и другими выделениями больных бешенством животных, подвергают дезинфекции в установленном порядке.

26. Карантин по бешенству снимают решением местных органов исполнительной власти (на основе совместного представления главного ветеринарного врача города (района) и руководителя территориального органа государственной санитарно-эпидемиологической службы) по истечении двух месяцев со дня последнего случая заболевания животных бешенством при условии выполнения запланированных противоэпизоотических и профилактических мероприятий.

4. Противоэпидемические мероприятия

27. Лица, травмированные или ослюненные больным бешенством или подозрительным на это заболевание животным, считаются лицами, подвергшимися риску инфицирования вирусом бешенства.

28. Медицинские работники, выявившие лиц, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства, обязаны:

а) провести комплекс лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий в соответствии с действующими нормативными и методическими документами по профилактике бешенства;

б) направить пострадавшего в организацию, оказывающую антирабическую помощь населению, для решения вопроса о необходимости лечебно-профилактической иммунизации;

в) оперативно информировать о лицах, пострадавших от укусов животными, по телефону и письменно (экстренное извещение) территориальный орган государственной санитарно-эпидемиологической службы.

29. Лечебно-профилактические организации:

а) оказывают антирабическую помощь пострадавшему от укусов на базе травматологических пунктов (хирургических кабинетов),

б) определяют объем назначения лечебно-профилактических прививок с учетом требований инструкции по применению вакцины и данных по эпизоотической обстановке по бешенству, при необходимости обеспечивают госпитализацию пострадавших;

в) немедленно передают информацию главному ветеринарному врачу района (города) об известных животных, нанесших повреждение, с целью установления наблюдения и карантинирования последних,

г) в случае выявления поствакцинальной реакции или осложнения на введение антирабической вакцины или иммуноглобулина направляют экстренную информацию в территориальный орган государственной санитарно-эпидемиологической службы по месту выявления.

30. Территориальные органы государственной санитарно-эпидемиологической службы обязаны:

а) на основании сообщения (телефонограммы или экстренного извещения) из лечебно-профилактической организации по поводу укуса, ослюнения, оцарапания в течение суток провести эпидемиологическое обследование каждого случая с оформлением карты эпидемиологического обследования обратившегося по поводу контакта с животным и обеспечить контроль за:

1) явкой пострадавшего в травматологический пункт (кабинет), а при его отсутствии - в хирургический кабинет для назначения и прохождения курса антирабических прививок;

2) полнотой проведения курса антирабических прививок;

3) госпитализацией пострадавших, которым назначен курс прививок в условиях стационара в соответствии с действующими нормативными и методическими документами по профилактике бешенства;

б) осуществлять:

1) проведение комиссионного расследования поствакцинальных реакций(осложнений);

2) выявление лиц, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства, и направление их в травматологический пункт (кабинет), а при отсутствии последнего - в хирургический кабинет;

3) передачу информации в травматологические пункты (кабинеты), хирургические кабинеты о результатах лабораторного исследования павшего или убитого животного, подозрительного на заболевание бешенством (на основании сообщения главного ветеринарного врача города, района);

4) передачу информации в лечебно-профилактические организации об эпизоотической ситуации по бешенству на обслуживаемой и сопредельной территориях;

5) информирование Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики о случаях бешенства и массовых укусах, ослюнениях, оцарапываниях людей животными;

6) организацию и проведение санитарно-просветительной работы по профилактике бешенства на обслуживаемой территории;

7) определять контингенты лиц, подлежащих профилактическим прививкам против бешенства в связи с профессиональным риском заражения.